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Polizza Long Term Care spiegata semplice: cos’è e quando ha senso a 65 anni

Tuo padre ha 78 anni, sta bene, ma se domani avesse un ictus e diventasse non autosufficiente, chi paga la badante 24/7? La pensione di reversibilità copre 800 euro, una RSA costa tra 2.500 e 4.000 euro al mese. La polizza Long Term Care è nata per questo.

Long Term Care si traduce in italiano come “assistenza a lungo termine”. È un’assicurazione che, se diventi non autosufficiente, ti paga una rendita mensile per tutta la vita — o fino a guarigione, se torni autosufficiente.

Sembra astratta, ma diventa concreta quando una famiglia si trova davanti al conto della badante o della RSA per un genitore.

Cosa significa “non autosufficienza” per le compagnie assicurative

Il principio è universale: la non autosufficienza si misura sulle cosiddette ADL (Activities of Daily Living), le 6 attività quotidiane basilari:

  1. Lavarsi (farsi una doccia, lavarsi viso e mani)
  2. Vestirsi (mettersi e togliersi i vestiti)
  3. Mangiare (portare il cibo dal piatto alla bocca)
  4. Andare in bagno (gestire i propri bisogni)
  5. Muoversi (alzarsi dal letto, camminare)
  6. Continenza (controllare urina e feci)

Quasi tutte le polizze considerano “non autosufficiente” chi non riesce a fare in autonomia 3 o 4 ADL su 6.

Cosa copre la polizza e in che forma

La polizza LTC non paga le spese sanitarie ma paga una rendita mensile che usi come vuoi: per la badante, per la RSA, per i farmaci non rimborsati, per i lavori in casa (rampe, sollevatori, montascale).

Rendita mensile sceltaCosa puoi coprire
500-1.000 €/meseAiuto domestico parziale
1.500-2.000 €/meseBadante regolare a tempo pieno o metà retta RSA
2.500-3.500 €/meseBadante h24 oppure RSA mediamente costosa
4.000-5.000 €/meseRSA di buon livello senza esborso aggiuntivo

Quanto costa davvero una polizza LTC

Il premio dipende da età, rendita scelta, stato di salute.

Età alla sottoscrizioneRendita 1.500 €/mese — premio annuale tipico
40 anni500-1.600 €
50 anni700-2.500 €
60 anni1.200-3.500 €
65 anni1.800-4.500 €
70 anni2.500-6.000 € (valutare con cautela)

⚠️ Attenzione: il premio cresce con l’età. Aspettare 5 anni per “vedere come va la salute” può raddoppiare il premio.

Il periodo di carenza: la cosa che NESSUNO ti spiega

La carenza è il periodo iniziale durante il quale la polizza, anche se la stai pagando, non paga se diventi non autosufficiente:

  • Malattie improvvise (ictus, infarto, incidenti): tipicamente 6 mesi.
  • Malattie a evoluzione lenta (Alzheimer, Parkinson, sclerosi): tipicamente 3 anni.
  • Esclusioni per preesistenze: patologie pre-firma non sono coperte mai.

Esempio: firmi a 65 anni. A 67 anni ti diagnosticano l’Alzheimer. Se la carenza è 3 anni e la diagnosi è entro quel periodo, la polizza non paga. Se la diagnosi arriva a 68 anni, paga.

Per questo se firmi a 70-75 anni rischi di pagare 3 anni di premi senza copertura reale.

Quando la LTC conviene davvero

1. Patrimonio medio da proteggere — casa più liquidità: la rendita evita di intaccare il patrimonio.

2. Familiarità con malattie degenerative — Alzheimer, Parkinson, sclerosi in famiglia = probabilità statistica più alta.

3. Figli lontani geograficamente — la rendita ti dà autonomia economica.

4. Età 55-65 anni — finestra ideale: premi ragionevoli, carenza copribile.

Quando NON conviene

1. Patrimonio basso — la pensione minima + indennità di accompagnamento INPS bastano.

2. Patrimonio molto alto — puoi pagare l’assistenza direttamente.

3. Età sopra i 75 anni — premi alti e carenza lunga.

4. Sei già parzialmente non autosufficiente — molte compagnie non accettano.

L’alternativa pubblica: indennità di accompagnamento INPS

Sostegno statale gratuito per i non autosufficienti:

  • Importo 2026: circa 531-540 € al mese.
  • Requisiti: certificato medico, visita commissione INPS-ASL, invalidità 100% con assistenza continua.
  • Tempi: 3-9 mesi dalla domanda alla prima erogazione.

L’accompagnamento copre una badante part-time. La LTC privata serve se vuoi 2.000-3.000 € in più al mese per assistenza h24 o RSA.

Le compagnie italiane principali

CompagniaProdottoEtà maxNote
GeneraliLungavita Long Term Care~70 anniProdotto storico, ben distribuito
AllianzLTC Allianz75 anniTra i pochi che accettano fino a 75
UnipolSaiLTC60 anniPremi competitivi ma finestra stretta
VittoriaFianco a Fianco — LTCVerificarePremio competitivo per età basse
UniSaluteLTC integrabile saluteVerificareCombinata con sanitaria integrativa
Reale MutuaLTC vitaVerificareVia agenzie Reale Mutua

⚠️ Importante: Generali, Allianz, Reale Mutua e UnipolSai non vendono LTC online direttamente. Si va per agente o broker plurimandatario (consulente indipendente che propone più compagnie).

Domande frequenti

A che età conviene fare la LTC? Idealmente tra 55 e 65 anni. Dopo i 70 il rapporto costo-beneficio peggiora rapidamente.

La LTC copre l’Alzheimer? Sì, di solito sì. Verifica la carenza per malattie a evoluzione lenta (tipicamente 3 anni).

Posso fare la polizza per un mio genitore? Sì, come contraente assicuri tuo padre o tua madre come “assicurato”.

La LTC è detraibile dal 730? Sì, 19% del premio fino a 1.291,14 € di premio annuo (limite 2026 da verificare).

Cosa succede se la compagnia fallisce? Le compagnie italiane sono coperte dal Fondo di Garanzia IVASS: i contratti vengono trasferiti a un’altra compagnia.


*Tiserve.it è un sito informativo indipendente, NON è iscritto al RUI e NON svolge attività di mediazione assicurativa. Le informazioni hanno scopo divulgativo. Per sottoscrivere una polizza, rivolgersi a un broker iscritto al RUI o direttamente alla compagnia.*